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许书维:中医博士,临床医学博士后,广东省第二中医院肝病专科医生,前台中金福中医院主治医生,广州市台资协会特约医师。
生活中,许多人谈乙肝“色变”,一听说某人得了乙肝,便敬鬼神而远之。既给自己增添不必要的麻烦,又给别人造成心灵的伤害。
难道乙肝病毒果真神通广大,无孔不入吗?
广东省第二中医院肝病科许书维博士说:乙肝的传播途径主要是通过污染的血液传播,日常生活只要防范得当,完全是可以避免感染的。
注射疫苗,阻断母婴传播
案例:刘晓结婚后特别想要一个小孩,但患有乙肝的她担心会传染给孩子,在生与不生之间,她一直在痛苦地徘徊。
许博士点评:
母婴传播是乙肝的一个主要传播途径,胎儿一旦在孕妇子宫中被感染,几乎百分之百地成为慢性病毒携带者,并且这种病毒感染往往根深蒂固,很难去根;新生儿分娩时感染乙肝病毒,如果不及时给予乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射,病毒可长驱直入,留下隐患,而且婴幼儿乙肝病毒携带者有30%到成年期(20~40岁)将发生肝癌,这比一般正常人要高出3~5倍。
支招:乙肝妈妈最好在控制病情后再怀孕。新生儿出生后24小时内打第一针乙肝免疫球蛋白和10ug的乙肝疫苗(在身体不同的部位),越早越好;然后在满1个月和6个月时分别再打一针以上两种针剂。这种阻断方法有效率高达85%~95%。
有效隔离,避免家人感染
案例:林林的老公患有乙肝,林林总担心夫妻之间过性生活时被感染,所以,她总是有意无意地拒绝老公的要求,然而,这使她老公十分伤心。林林觉得伤害了老公,却不知如何是好。
许博士点评:
同性或异性发生性关系时,容易产生皮肤或黏膜受损,一旦受损的皮肤感染了带有乙肝病毒的血液或分泌物,就会造成两人之间的相互传染。此外,患有乙肝的女性一定要注意经期卫生,不要把乙肝传染给丈夫。
支招:夫妻过性生活时最好使用避孕套;接吻时,如果有牙龈出血等症状,也要格外注意。家人在一起吃饭,最好用公筷,防止家人之间通过口腔黏膜和唾液传染。夫妻或家人之间,如果有人患有乙肝,其他人最好去打乙肝疫苗。
不要与他人共用器具
案例:一向身体健康的李先生突然被查出了乙肝,这让他十分不解。因为就在半年前,单位组织体检时,他还好好的,怎么突然之间感染了呢?在医生的提示下,他记起一位患有乙肝的朋友曾用过他的剔须刀,而且还不小心割破了脸。
许博士点评:
一般来说,健康人只要避免与乙肝病人的血液、体液接触,都不会被传染。但如果皮肤、黏膜有破损的话,就要另当别论了。如刷牙、修面、剃胡须、剪指甲等都可能引起皮肤、黏膜破损出血。如果与乙肝病毒携带者合用这些生活用具,乙肝病毒携带者的血液就有可能沾在这些用具上,然后再通过健康人破损的皮肤、黏膜侵入人体,从而成为乙肝病毒携带者。
支招:应尽量避免与人合用器具,如理发店的公用剃刀、美容店的公用文眉针、公用牙刷、指甲钳等。尤其是当自己的皮肤和黏膜有破损时,要格外小心。
健康人也应接种疫苗
案例:陈先生认为自己身体健康,能吃能喝,常在外跑业务,也没感染乙肝,所以,他认为接不接种乙肝疫苗无所谓。
许博士点评:
这个观念是极端错误的,注射疫苗是预防乙肝的有效手段之一。原则上讲,凡是乙肝病毒的易感者,都可以接种。所谓易感者就是指乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体这三项指标都为阴性者,是没有感染过乙肝病毒的人。
支招:健康人群最好一年进行1次乙肝二对半和肝功能检查。如果是乙肝感染者,或者是家属中有肝硬化、肝癌患者的高危人群就更应该定期三个月~半年进行一次相关检查,及早发现情况。
值得注意的是:在接种乙型肝炎疫苗之前,都需作二对半检查,合格才能注射。
(采写/毕淑君)
出诊时间:周三下午、周六上午