1m1m记者：请问服药时间有讲究吗？一天之中，最佳服药时间是什么？

　　程康林：人的血压波动是有一定规律的。一般，清晨醒来后，血压开始持续上升，上午9-11时达到高峰；然后逐渐下降，到下午3-6时再次升高，随着夜幕降临，血压再次降低，入睡后呈持续下降趋势。这"二高一低"的时间是高血压的危险期。
　　
       所以，合理的服药时间应根据血压的波动和药物类型加以选择。如短效降压药每日三次，第一次服药时间应在清晨醒后即服，不等到早餐后或更晚；最后一次应在下午6时之前，也就是在血压高峰出现前半小时至1小时给药效果最好。不可在睡前或更晚时服用降压药，否则不仅不能理想地控制血压，甚至增加了诱发脑梗死的危险性。

　　长效控、缓释制剂每日只服用一次，应清晨醒后即服用。这种服用方法既能使白昼的血压得到良好的控制，又不使夜间的血压过度下降，起到稳定24小时血压的目的。

　　1m1m记者：如果有人自身感觉良好，没有头晕比较强烈症状的时候，可不可以自行停药或减药？

　　程康林：作为一个高血压的病人，不管在什么情况下，如果你需要减药或者停药，一定要根据医生的医嘱。

　　高血压的病人有的是可以临床上有症状，但是极小部分病人临床上不出现任何症状，根据自行的症状来调节药物是不合适的，一定要遵照医生的医嘱进行适当的调药。例如，夏季因为大量的排汗，血管扩张，有可能比冬天的血压低点，这时候我们医生要建议患者减少药物的用量，如果你原来用的一种药物可以减半，如果联合用药两种药物以上，我们可以建议你减少一种药物，但不能停药，也不主张换药。