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什么是结肠炎

来源:什么是 发表时间:2007-6-28 18:44:27 字体:【

  结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,主要临床表现腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;时而腹泻时而便秘,常伴有消瘦乏力等,多反复发作。结肠分为升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠(乙状结肠是炎症和恶性肿瘤的多发部位)。

  结肠炎的主要临床症状:

  本病起病多数缓慢,少数可急性起病.病程呈慢性,迁延数年至十余年,常有发作期与缓解期交替或持续性逐渐加重,偶呈急性暴发,临床表现:

  (1)腹泻:粘液便及脓血便,轻者每天3-4次,重者数十次或腹泻与便秘交替出现.

  (2)腹痛:轻度病人无腹痛或仅有腹部不适.一般有轻度至中度腹痛,系左下腹或下腹阵痛,可涉及全腹有痛一便意一便后缓解的规律.

  (3)便秘,大便秘结4-5日排便一次,粪便如羊屎样,甚则不吃泻药不能通便.

  (4)其他症状:腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷等症.

  结肠炎的诊断:

  在日常生活中结肠炎是比较好确认,如有腹泻大便不成形、腹痛、肠鸣、便秘、粘液便及脓血便,此病刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情,多次复发后,用此药疗效甚微,应到当地医院请专科医生帮助诊断.1993年,全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会,结合我国情况拟定3试行诊断标淮:

  (1)溃疡性结肠炎需先排除细菌性痢疾、阿迷巴性结肠炎等病因明确的结肠炎.

  (2)具有反复发作的腹泻、腹痛、粘液、脓液等典型的临床表现,至少有结肠镜"X光线"的特征性改变中的一项。

  (3)临床表现不典型,但有典型结肠镜或X光表现或粘膜活检组织学表现。

  结肠炎的临床分型:

  结肠炎的临床分型有利于治疗和判断预后,根据本病的临床表现和临床过程,分为以下四种类型:

  (1)轻度型:最多见、起病慢、症状轻、轻度腹泻,每天少于4次,并与便秘交替,便中不含或仅有少量血液粘液无全身症状,病变多局限在直肠和乙状结肠,血况正常。

  (2)中度型:介于轻度与重度之间,腹泻每天多于4次,并有轻度全身症状。

  (3)重度型:有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身表现腹泻每天多于6次,血便或粘液脓血便。

  (4)暴发型:少见。

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