妇科炎症的防治（名医面对面）

曹洁仪『广州市妇婴医院』：简单又实用的，注意个人卫生，一旦有炎症的感觉，到医院去，其实很简单，但必须要确诊。有些的病人痒了，用上次的单买药，就不灵的，不是每次都一样的。反反复复用一种药，耐药了，有时医生治疗时妇科炎症，进行病原体诊断，不用病原体用不同的药。要是HPV感染，下一步可以做宫颈刮片，最简单。区别诊断时可以做阴道镜，阴道镜取活检，拿去病理科做活体检查，其实都很简单。只要你找对了，比方支原体，衣原体，我们可以给你做药敏测试，看看你对那一种药是耐药的，耐药就是没用了，你对这种药有抵抗，要找那种敏感的药，敏感的药选一两种适合你的。最适合你的就是最有疗效。 [发布于：2007-12-19 14:56:00]
主持人：刚才谈到阴道炎，网友还有很多提到盆腔炎，盆腔炎是高发的妇科炎症，对盆腔炎患者有什么要注意的？ [发布于：2007-12-19 14:57:00]
曹洁仪『广州市妇婴医院』：盆腔炎是妇科内生殖道里的疾病，包括子宫、子宫内膜、输卵管、卵巢、盆腔腹膜，我们看到慢性盆腔炎症的病人，真是一个网膜把你包起来。是个综合性的疾病，这个慢性炎症临床上不好治，它也可引起不孕症，一旦确诊这个病，要积极治疗。一般是急性转到慢性过来的。治疗看看什么情况，年轻比较大的，已婚的，不孕的病人，我建议不要在门诊慢慢治疗了，有的病人还说中药治疗。大家恐怕不知道，这个手术做下来，简直卵巢也裹住了，输卵管也裹住了，是包膜包起来啊，根本输卵功能没有了，排卵功能也没了，怎么怀孕？我建议进一步治疗呢，腹腔镜检查，检查下去，看到什么我们做什么，比方说包住了，给你分离，我们叫“松解术”，松解之后，它功能就来了。要是输卵管水肿，给你切开排水。你要是粘连得闭口了，输卵功能都没有了，给它造口。等等。 [发布于：2007-12-19 14:58:00]
主持人：很多网友问到，好像很多盆腔炎是反复做人流手术导致的。盆腔炎与人流有没有一些必然关系？ [发布于：2007-12-19 15:00:00]
曹洁仪『广州市妇婴医院』：有啊。你想想，人流手术本身是种非正常生理，怀孕是女性正常生理，但你用人为的中断她妊娠，子宫的操作，细菌、病毒等病原体的逆行性感染，比较多。做好妇女健康，首先是避孕，计划生育，你没有生育要求，你就要避孕，不要等到怀孕了，一年做几次的，对宫腔这么操作，我们在门诊看到很多，一次人工流产，足以使她今后不孕，真是太可惜了。所以预防盆腔炎症，我建议网友，大家尽管少去做子宫手术。 [发布于：2007-12-19 15:01:00]
主持人：刚才我们谈到很多妇科炎症，都是好像已婚女性的多发疾病。这位女性网友22岁，没有性生活，但昨天到医院检查白带常规和BV，滴虫和念珠菌未发现，BV显示阴性，但她的分泌物较多，有时呈黄色豆腐渣状。症状跟非特异性阴道炎十分相近。医生不敢开塞的药，因为她没有过性生活，现在她用肤阴洁清洗外阴，请问曹主任，除了塞的药，有没有其它效果比较好的药物？ [发布于：2007-12-19 15:02:00]

（1m1m责任编辑：li）