常见的经食物传播的人体寄生虫包括可经肉类食品传播的绦虫,旋毛虫,经鱼贝传播的肝吸虫,经蔬菜传播的蛔虫等.
(一)绦虫病和囊虫病
绦虫病是猪肉绦虫或牛肉绦虫寄生于人体小肠所引起的一种常见的人畜共患的寄生虫病,其中以猪肉绦虫最多见.人体可以被成虫寄生,也可被猪囊尾蚴幼虫寄生而引起相应疾病.
1,病原性:经牛肉传播的,为牛肉绦虫;经猪肉传播的,为猪肉绦虫.其成虫均为乳白色,半透明,长2～8米,由800～1000个节片构成.分为头节,颈节和体节.头节呈球形,直径0.6～1mm,有四个吸盘,猪肉绦虫有一个顶突,顶突上有许多小钩.成虫以头节牢牢吸附于小肠壁上寄生并大量掠夺人体营养.成熟的猪囊虫大小如黄豆,呈半透明水泡状,膜上有一内翻头节.猪囊虫以"米粒状"主要寄生在猪的骨骼肌,心肌和大脑,故带猪囊虫的猪肉称为"米猪肉".
2,病因及症状:人因生食或食用未煮熟的已感染的猪肉或牛肉而感染绦虫病.幼虫进入体内经2～3月在小肠发育为成虫,大量掠夺机体营养以维持生存,可引起宿主出现贫血,消瘦及消化道和神经系统其它症状.
人若食入被猪肉绦虫卵污染的食物就会感染囊虫病.有成虫寄生的可引起自体感染.囊虫寄生于肌肉可引起肌肉酸疼;囊虫寄生于脑组织可因受压迫引起癫痫,抽搐,瘫痪甚至死亡;囊虫寄生于眼睛可导致视力减退甚至失明.
预防措施:
大力开展宣传教育,加强肉品卫生检验与管理.
积极倡导食用烧熟煮透的肉类食品,不吃生肉和未熟肉品;加工用的工具,盛器生熟分开,及时消毒.
要人人讲究卫生,养成良好的卫生习惯.
(二)旋毛虫病
旋毛虫病是人畜共患的寄生虫病,它是以损害骨骼肌为主的一种全身性疾病.
旋毛虫为雌雄异体的小线虫,一般肉眼不易看出.雌虫为3～4mm×0.06 mm,雄虫1.4～1.5 mm×0.05 mm.成虫和幼虫均寄生于同一宿主,如人,猪,狗,猫,鼠等几十种哺乳动物.人因生食或食用未熟的含有旋毛虫幼虫包囊的猪肉或其它动物肉而感染.其中以猪肉最多见,占发病人数的90%以上.也可经肉屑污染的餐具,手,食品等感染,尤其在烹调加工中生熟不分易造成污染而引起人的感染.粪便中,土壤中和苍蝇等昆虫体内的旋毛虫也可污染食物而感染人.
当人体摄入含有旋毛虫包囊的食物后,其包囊中的幼虫逸出并钻入小肠壁发育为成虫并产幼虫,幼虫穿过肠壁随血循环到达全身的骨骼肌形成包囊.包囊可在数月或1～2年开始钙化,包囊钙化并不影响虫体生命,虫体死亡后也钙化.肌肉内旋毛虫的寿命可达数年.
人感染旋毛虫可引起肠炎.幼虫移行和以包囊寄生时可引起急性血管炎和肌肉炎症.可出现头痛,高热,颜面水肿及全身肌肉疼痛等症状.重者可因毒血症或其它合并症死亡.
包囊的抵抗力较强,盐腌,烟熏不能杀死肉块深层的虫体.在盐腌肉块深层的包囊幼虫可保持活力一年以上,在外界的腐败肉里的幼虫可存活100天以上.包囊耐低温.在-20℃可活57天,-23℃可活20天.其预防与绦虫病预防相同.
(三)华枝睾吸虫病
华枝睾吸虫病又称肝吸虫病,是由华枝睾吸虫寄生在人体肝胆管内所引起的一种慢性寄生虫病.
肝吸虫成虫背腹扁平,体狭长呈叶状或葵花子状,体薄而软,半透明,有口腹吸盘.虫卵在水中的第一中间宿主淡水螺内发育为毛蚴,尾蚴,再侵入第二中间宿主淡水鱼,虾皮下和肌肉成为囊蚴.人食用生的或没有烧熟的含囊蚴淡水鱼,虾即被感染.幼虫在肠道沿胆道至胆管发育为成虫并寄生于胆管并产卵繁殖.成虫可在人体寄生15～25年,引起慢性病症状.如引起肝肿大,胆道阻塞,肝硬化和腹水.儿童体内大量成虫寄生可影响生长发育甚至还可引起侏儒症.
肝吸虫囊蚴抵抗力不强,鱼片加热90℃很快死亡.引起人体感染主要是加热不彻底或餐具,工具污染食物而造成.在我国广东,香港等地居民喜食生鱼片,烫鱼片,生鱼粥等,因此很易发生感染.
华枝睾吸虫病的传播途径主要是食物传播,因此要预防经口感染,要改变不良饮食习惯,不吃生鱼,虾及未熟食物,生熟餐具分开;同时要做好卫生宣传教育及环境卫生.
(四),蛔虫病
蛔虫病是蛔虫寄生于人体小肠引起的一种最为常见的寄生虫病.在儿童中发病率相对较高.也是我国农民的主要寄生虫病之一.
蛔虫是圆柱形的大线虫,雌虫较粗长,达30-40cm,雄虫15-20cm.成虫寄生于人体小肠,雌虫每天可产卵20万个,随粪便排出体外.受精卵在土壤适宜的条件下经二十多天左右发育为感染期虫卵.感染期虫卵污染食物,饮水等经口感染人.在人体内幼虫侵入肠壁进入静脉至肺,然后移行至咽经吞咽入消化道发育为成虫.
蛔虫病是最为常见的寄生虫病,分布于世界各地.在我国农村发病率高,可达50-80%,儿童高于成人.病程早期幼虫在体内移行可引起呼吸道炎症及过敏症状.当成虫在小肠寄生时则可引起蛔虫病,出现腹部不适或脐周疼痛,消瘦,夜间磨牙及荨麻疹等.少数病人可发生胆道蛔虫,肠梗阻,肠穿孔等严重并发症.
本病的预防主要是养成良好的个卫生习惯,不饮生水,不吃不洁净的食物,饭前便后要洗手.凉菜制作中原料一定要清洗干净,生熟分开.
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