徐康康主任说:“治疗心脏病的‘地高辛’片剂只有普通片剂1/2大小,药剂师需要把药片磨成粉状后用特殊容器分20份。如果这个操作由家长完成,剂量肯定把握不准,既影响疗效又会产生毒副作用。”专家介绍说,一些成人药物儿童禁止使用,如阿斯匹林,一定年龄段的儿童明确禁用,如果误服可能会导致胃出血等症状。再如一些氨基糖甙类药物(如链霉素),可导致儿童听力、注意力和生长受影响。有资料表明,聋哑儿70%因小时候用药不当造成。此外,一些毒性较大的药品如西地兰、氨茶碱等,均没有适合儿童的剂型,临床上也很难掌握其用量,使用药物后中毒的事件时有发生。
原因:赚不到钱药厂不愿做
目前医药市场上儿童剂型药为何匮乏?中国药科大学生命与技术学院何执中教授指出,最重要的原因是,儿童药物与成人药相比剂量小,而且多为短期服用,利润自然偏低。专家还认为,由于儿童自身的生理特点,往往使得儿童药品的开发周期较长,因此很多企业不愿意生产儿童药物。其次,在临床研究上,对于儿童的病症、相应的服药剂量等,没有针对性的可供查询的资料,是研发的一大难题。专家建议,国家应对儿童药品生产企业给予包括专利保护、市场和研究资助等方面的优惠措施。让更多医药企业投入儿童药开放生产中。
徐康康说,面对儿童用药剂型紧缺的现状,医院也在挖空心思想对策。比如一种药进多种剂型。像阿莫仙类药物,剂型多达15种,而且有胶囊也有颗粒,满足不同年龄患儿需要。他建议,儿科医生把好头关,对所在专科的药品用法用量熟悉。第二关加强药师“审方”,认真核对配发的药物,并告知使用方法。另外,家长平时应尽量选择适合儿童的专用剂型的药品,若必须使用成人剂型的药品时请一定据医嘱服用,不得随意更改。拿捏不准时务必征求医生意见。