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盆腔炎症与不孕

来源:妇科疾病 发表时间:2007-12-7 15:48:01 字体:【

  女性盆腔范围包括生殖器官(子宫、输卵管、卵巢 ) 、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织,在此处发生的炎症统称为盆腔炎。在我国引起盆腔炎的主要原因有:个人卫生条件差、宫内节育器的应用、产后及流产后感染、妇科检查及手术时对无菌操作重视不足、不洁的或经期性交等,都容易导致病原体的侵入而发生盆腔炎。

  盆腔炎可分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同,病人常有高热、寒战、头痛、食欲不振和下腹疼痛。有腹膜炎时,可伴有消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。有时有泌尿道受压或受刺激的症状,如排尿困难、尿频、尿痛等。由于直肠壁受刺激可有腹泻,直肠受压时可出现排便困难。盆腔检查时,阴道内有大量脓性分泌物、阴道充血、穹窿有明显触痛、子宫颈充血、水肿、举痛明显、子宫体略大、有压痛、活动度受限制、子宫两侧压痛明显、有时尚可扪及肿物。

 盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病,在一些性生活紊乱、性病泛滥的国家中此病尤为多见。在我国由性病引起的盆腔炎虽然少见,但下列因素与盆腔炎的发病有关:

 (1)、个人卫生条件差。

 (2)、宫内节育器的广泛应用。

 (3)、产后感染和流产后感染。

 (4)、对妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不够。

 (5)、不洁性交或经期性交等。

  盆腔炎往往是由一种以上病原体所致的混台性感染。病原体虽然可以通过血液或淋巴传播,有时是由附近的组织或器官直接蔓延而来,但绝大多数的盆腔炎都是阴道内的病原体沿粘膜面上行达盆腔器官引起的。生殖器官及周围组织的炎症往往不是孤立的,而是相互影响,同时发炎。

 患盆腔炎后,如果输卵管也受累,造成管腔粘连,完全阻塞,可影响日后的妊娠,引起不孕;如果炎症仅限于盆腔结缔组织,输卵管未受累,则不影响生育功能。

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