答疑医生：王颀 广东省妇幼保健院副院长 广东乳腺病防治中心外科主任医师 医学博士

 
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临床病案

      一位面黄肌瘦的患者来我院乳腺专科门诊就医，诉说她患“乳腺增生”的诊治过程。在某医院她被告之患有“乳腺增生”，容易癌变，需要长期服药治疗。她害怕得乳腺癌，结果服了一年的中药水剂，花费上万元，现在已面黄肌瘦，食欲下降，头昏眼花。
    其实她为什么会变成这样？是心理原因还是疾病原因？“乳腺增生”真的这么可怕吗？

乳腺良性疾病有哪些？

乳腺良性疾病包括：

非增生性病变：不增加危险性；
腺病、纤维变性、微小或巨大囊性病、导管扩张、
乳腺炎、鳞状或顶泌化生、纤维腺瘤、轻度增生。

单纯增生性病变：增加1.5～2.0倍危险性；
中度或红色增生、乳头状瘤伴纤维血管核心。

不典型增生：增加4.0-5.0倍的危险性；
小叶或导管的不典型增生。

“乳腺增生”会癌变吗？

在我国，乳腺增生症不是单纯的某一种疾病，而是表现多样的一组病症的总称。实际上是一种功能性失调。目前仍习惯用乳腺增生症一词。一般的“乳腺增生”不增加乳腺癌的风险。
只乳腺不典型增生的病理改变中可增加乳腺癌风险（2-4倍）。

乳腺增生症要治疗吗？

一般不需治疗。疼痛明显的可给予中成药乳康片、乳增宁，或西药三苯氧胺、法乐通等药物治疗。
注意：不能排除肿瘤时，不要服用中成药如百消丹等，需服用西药鉴别增生性质。
时间一般为1-3个疗程。
乳腺增生症不是疑难杂症，以生活调理、心理治疗为主，药物治疗为辅，重要的是定期检查二级预防。
药物尚未无防癌作用。

治疗乳腺增生症能“断根”吗？

正常的乳腺生理便是随着月经周期有反复的增生和复旧的过程。
“断根”如同断月经，是不能的。
乳腺增生症的治疗是以缓解症状为目的。

采访/问题整理 杏子